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與病魔賽跑!他們戰斗在最危險的“紅區”
時間:2020-02-11 10:50:50   來源:湖北日報    分享到:

  新冠肺炎疫情仍在持續,重癥病例的數字令人揪心。
  
  從北京到武漢,一支龐大的國家級專家醫療隊集結在同濟醫院中法新城院區,奮戰在包括重癥ICU病房、隔離病區等在內的“紅區”。
  
  最危險的地方,最關鍵的戰斗。在他們眼里,戰“紅區”意味著搶救生命,是責無旁貸,是信任守護,是無條件執行。
  
  茍利國家生死以
  
  兵貴神速!
  
  1月26日下午2時許,首都機場,一支精銳的醫療隊集結完畢。此時,據國家衛健委決定派出這支醫療隊還不到24個小時。
  
  北京醫院、中國醫學科學院北京協和醫院、中日友好醫院、北京大學第一醫院、北京大學人民醫院、北京大學第三醫院6家在京委屬委管醫院,抽調重癥醫學科、呼吸科、醫院感染科專家共121人,飛赴武漢。
  
  時間緊,任務重,與家人的告別只能匆匆。
  
  北京大學人民醫院重癥醫學科張柳,湖北人,大學在武漢同濟醫學院念的。家里僅7個月大的孩子,只能讓妻子照顧。
  
  同一科室的王光杰醫生,結婚剛半年的妻子送到機場。臨近安檢登機前,兩人緊緊擁抱,隔著口罩吻別。
  
  北京醫院急診科副主任醫師文力,索性與父母撒了個謊。事后,他才帶著歉意寫下此生第一封家書:“這仗我不打,面對不了自己。”
  
  家庭的“逃兵”,卻是國家召喚、使命必達的“先鋒戰士”。出征前,北京協和醫院副院長韓丁代表全體隊員宣誓——
  
  “牢記使命,不負重托,全身心投入到疫情防控和重癥病人的救治中。”“眾志成城,攻堅克難,堅決打贏這場戰役,圓滿完成黨和國家交給的光榮任務。”
  
  誓言鏗鏘振蒼穹,淚光閃爍傳信心。
  
  這是一支經驗豐富的醫療隊,不少人都與SARS交過手。17年后再次站在疫情的一線,韓丁的家屬、北京協和教授朱以誠說:“他在SARS期間就管過隔離病房,是最適合的人選,我支持他!”
  
  北京協和醫院重癥醫學科副主任周翔,是參與組建非典重癥病房的“老兵”。這次,他與科主任“爭執”許久,堅持主任留守大后方,自己帶一支重癥醫學隊伍支援武漢。
  
  當晚,6家醫院組成的醫療隊,進駐武漢同濟醫院中法新城院區。
  
  從祖國的心臟,到中部腹地,增援持續加力。
  
  2月1日,由中日友好醫院、北大第一醫院、北大人民醫院和北大第三醫院院長、書記掛帥,由各家醫院重癥醫學科頂級醫療護理專家組成的重癥專家團,出征武漢。
  
  第二批醫療隊抵達后,原醫療隊化整為零,分為3支醫療隊,集中攻堅重癥患者的救治。每支醫療隊單獨負責一個重癥病區,承擔起同濟中法新城院區200張床位的重癥患者救治任務。
  
  2月7日,元宵節前一天。北大人民醫院、第一醫院、第三醫院,再派出334人的龐大醫療隊,奔赴前線。
  
  為生命贏得主動權
  
  隨著北京醫療精英部隊的到來,同濟中法新城院區成為武漢救治危重癥患者的主戰場之一。
  
  2月4日,經過緊張忙碌的48小時改造,由北京協和醫院牽頭,聯合北京醫院、同濟醫院共同建設的抗擊新冠肺炎重癥加強病房(簡稱“聯合ICU”)正式啟用。
  
  當日下午5時,第一位患者轉入。該患者極度呼吸困難,氧飽和度僅50%。
  
  北京協和醫院內科ICU主任杜斌立即決定進行緊急氣管插管?裳矍暗牟》,尚未配齊三級防護設備。
  
  “我上!”眼看患者生命垂危,杜斌毅然冒著暴露的危險,成功為患者實施氣管插管,患者的生命體征終于得到維持。
  
  當夜,由武漢疫情防控指揮部分配的18名危重患者相繼轉入聯合ICU。整整一夜,聯合ICU先后為7名患者實施有創機械通氣,為3人行氣管插管,為8人提供無創通氣或高流量吸氧等呼吸支持。
  
  “一例例成功的穿刺,一回回順利的吸痰,一次次呼吸循環保持平穩狀態……這一切都會帶給我小小的成就感和滿足感。”北京協和醫院周翔帶領隊員在污染區持續戰斗一夜,疲軟的雙腳不慎踩到濕滑的地面摔倒,眉弓縫合3針后,他在日記里寫道。
  
  為了有效降低重癥和危重癥患者的死亡率,醫護人員們高強度、超負荷地工作,挑戰著極限。
  
  作為國家呼吸臨床研究中心,中日友好醫院單獨組建一支醫療隊。2月4日至2月5日,該醫療隊24小時收治50例重癥患者,創造了單日收治效率的記錄;北大人民醫院、第一醫院、第三醫院數百名護理隊員,冒著高危暴露風險,每天為近百位重癥患者進行傾倒大小便等生活護理。
  
  一個個不眠之夜,醫療隊員爭分奪秒,用行動與疫魔競速,為生命贏得主動權。
  
  醫患同心一起扛
  
  同濟中法新城院區收治的重癥患者中最年輕的50多歲,大部分為60-80歲之間,多半都有基礎性疾病,如高血壓、糖尿病、心衰、心律失常等。
  
  對于醫護人員而言,進入“紅區”的每一分鐘都處于高壓狀態,因為下一秒可能就是一場異常艱辛的大搶救。與繁重的工作相比,直面生死的壓力是更大的考驗,醫療隊員們必須時刻保持最好的作戰狀態。
  
  顧不得厚重的防護服,顧不得口罩中稀薄的空氣,顧不得護目鏡硌出的傷痕,更顧不得沒有時間吃飯、喝水、上廁所,醫護人員最擔心的是,試、觸、扣、聽,這些問診時最基本的操作,現在完成起來都困難重重。
  
  “辦法總比困難多。”北京醫院的周為和同事們不斷調整著工作方式,為重癥患者精打細算,靠知識和經驗,靈活通過其他指標輔助判斷。
  
  中日友好醫院呼吸與危重癥醫學科主管護師金丹,護理的第一名患者送來時病情危重,已經處于意識模糊、大便失禁的狀態。她在完成采血、輸液等醫囑執行工作時已經很累了,但依然及時為患者擦洗身體、更換干凈的被服和衣物。
  
  “包裹在層層的防護服里都能聽到自己砰砰的心跳。”金丹坦言,在那樣的環境下,心里只想著讓患者盡快感受到舒適。
  
  根據國家新發布的新冠病毒整治規范,結合病房實際情況,北醫三院援鄂醫療隊率先推出隔離病房患者心理干預管理機制。
  
  “大部分患者在入院后心情敏感焦慮,情緒不佳。我們護士在對患者的人文關懷方面做了許多工作和努力。”北醫三院危重醫學科(ICU)護士長李少云說,比如及時對患者做一些心理疏導,寫“致患者的一封信”,告訴病人醫護人員始終與病患站在一起,細心看護,一直陪伴,多給他們一些精神力量。
  
  “醫護患同心同德,一起扛過這場戰役。”李少云信心堅定。
  
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